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由于现代人的生活缺少规律、饮食结构不合理、酗酒、吸烟过度等近年来痔病的防病率明显上升。轻度痔疮可以采用药物等方法改善,重度患者站立、行走时痔核脱出肛门外,常常引起出血和疼痛,影响日常生活。因此,人们应摒弃能拖则拖的错误观点,积极进行手术治疗。
人们拖延治疗的原因,一方面是因为难以启齿,而更多的是因为传统的冷冻治疗、圈套结扎和手术切除不是效果不明显,就是术后疼痛难忍。而肛垫悬吊术治疗痔有很好的效果,能够显著缩短手术时间,明显减少术后疼痛及出血,康复周期短。患者生活质量能得到显著提高。
PPH术的主要目的是悬吊脱垂的肛垫和阻断血流,使肛垫上移并恢复正常功能。另外,之中手术能较好的保留肛管粘膜层和肛垫的解剖结构,恢复肛门的自制排便功能,协调内外括约肌活动,降低肛管内压力,避免了术后肛门狭窄、肛门失禁、精细控便障碍等并发症的发生。同时直肠粘膜与粘膜下层的切除和吻合位于齿线上1.5~2cm的区域,此处感受神经极少,避免对肛管皮肤和粘膜层的外科损伤,可明显减轻术后肛门疼痛和不适。
PPH术主要适用于II、III、IV度内痔、混合痔在内的非手术治疗无效者。对能耐受门诊手术的患者是可在门诊手术。手术前患者无须进行全消化道清肠,而应鼓励病人术前吃好。术前应排净大便。如果术中发现直肠内仍有大便,可用干纱布清洗直肠,一般不会引发肛门感染。
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