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肛瘘术后创面经久不愈合的原因
发布时间:2021-12-30 浏览量:2283

有的肛瘘病人手术治疗后,创面经久不愈脓水不断,迁延难愈,愈合很不理想。出现这种情况,原因是多方面的,临床常见的原因主要有;

(1) 手术时没有准确地找到内口,或处理内口不正确,造成了假内口;或即使准确找到内口,但未彻底清除感染的肛窦,肛腺及内括约肌的原发病灶,也可导致愈合不佳。

(2) 窦道尚未形成时急于手术,使炎症扩散,形成新的窦道和脓腔而影响愈合。

(3) 因瘘管弯曲,术中造成假瘘道或瘘管被残留,或瘘道内的坏死组织搔刮不干净,造成创伤口难以愈合和复发。

(4) 伤口缝合时留有间隙或死腔,或缝合张力过大。

(5) 创口内留有异物,如线头,棉絮等,被周围肉芽组织包埋,影响创口正常生长愈合。

(6) 病人体质过分虚弱或伴有糖尿病,肺结核,白血病或贫血等慢性疾病,使创面长久难以愈合。

 为了预防上述情况的发生,术中要彻底清除病灶,以及消除不利于创面愈合的种种因素,术后预防伤口感染,可连续使用抗生素一周,同时要保持创口引流通畅,另外还要注意全身情况,积极治疗基础疾病,方能使肛瘘顺利愈合

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